今回はトリンテリックス錠の紹介です！
今回の4コマ漫画では、SSRIとはひと味違う「セロトニン使い」こと**トリンテリックス（ボルチオキセチン）**をテーマに描きました。
新人薬剤師の妄想がちょっと暴走しましたが…
トリンテリックスが再取り込みも受容体も“多角的に操る”薬であることが、なんとなく伝わったのではないでしょうか？
トリンテリックス錠とは？
■ 一般名
ボルチオキセチン臭化水素酸塩
■ 適応症
うつ病・うつ状態
■ 用法・用量（成人）
通常、1日1回10mgから開始。必要に応じて20mgまで増量可能（1週間以上の間隔をあけること）。
※CYP2D6阻害薬併用時や代謝が遅い体質の患者は最大10mg/日まで。
■ 禁忌
- モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）投与中、または中止後14日以内の患者
- 本剤の成分に過敏症の既往歴がある患者
漫画の補足：「セロトニン使い」って？
トリンテリックスは、SSRIのように
セロトニン再取り込みを阻害するだけでなく、
複数のセロトニン受容体
（5-HT₁A・₁B・₃・₇など）にも作用する
「マルチモーダル抗うつ薬」です。
- 5-HT₁A：アゴニスト（不安抑制）
- 5-HT₁B：部分アゴニスト（調整作用）
- 5-HT１D・₃・₇：アンタゴニスト（吐き気や認知機能への影響）
こうした多彩な作用が「操ってる」ような印象につながり、“セロトニン軍団を指揮する”
というイメージにぴったりだったわけです！
実務で押さえておきたいポイント
■ 副作用プロファイルはマイルド
- 吐き気・悪心などの消化器症状はあるが、SSRIより少なめ。
- 性機能障害のリスクが低いことも特徴（比較試験あり）。
- 鎮静作用はあまり強くないため、眠気は少なめ。
■ 製剤特性
- 割線ありのフィルムコーティング錠
- 用量調整のために5mg（半錠）スタートも現場では活用される
■ 服薬指導の工夫
- 効果発現まで時間がかかる → 「2週間は続けて様子を見ましょう」
- 飲み忘れ・中止による再燃防止 → 「自己判断で中止しないでください」
- 飲酒注意 → 「眠気やめまいが強まる可能性があります」
現場で役立つ＋αの視点
- **感情の平板化（エモーションブロック）**が起きにくいという報告もあり、SSRIからのスイッチ候補として注目。
- 高齢者では低ナトリウム血症に注意（SIADHのリスクあり）
- 海外ガイドラインでは認知機能改善への効果が示唆されており、将来的な活用幅が期待されている薬剤です。
結びのひとこと
今回は「セロトニン軍団」というやや（？）暴走した表現でトリンテリックスをご紹介しましたが、
その多角的な作用機序とマイルドな副作用プロファイルは、選択肢の一つとして現場でも検討しやすい存在です。
次回の4コマもお楽しみに！
リクエストがあればぜひコメントでお知らせください。
免責事項
本記事は、一般的な医療情報の提供を目的としており、個別の診断や治療を推奨するものではありません。
記事中で取り上げている薬剤情報は、信頼できる資料に基づいて正確に記載していますが、
漫画内の会話やエピソードはフィクションであり、実際の医療現場の状況とは異なる場合があります。
実際の診療にあたっては、必ず医師や薬剤師等の専門家にご相談いただき、最新の添付文書等をご確認ください。
本記事の内容に基づく自己判断による治療や投薬等によって生じた損害について、当サイトは一切の責任を負いかねます。
コメント