ジスロマックの服用回数は？

今回はジスロマック錠の紹介です

「3日間しか飲まない抗生剤って、本当に効くの？」
患者さんからよく聞かれる疑問に、薬剤師がまさかの「にんにくの匂い」たとえでお答えする、そんな4コマ漫画が今回のテーマです。

服薬コンプライアンスのよさで知られるジスロマック（一般名：アジスロマイシン）。今回はその特徴と実務での注意点を、マンガと一緒に振り返ります。

基本情報まとめ（成人・錠剤）

• 一般名：アジスロマイシン水和物
• 製品名：ジスロマック錠250mg
• 薬効分類：マクロライド系抗菌薬（14員環）
• 禁忌：本剤の成分に対し過敏症の既往
• 適応症：
  　咽頭炎、扁桃炎、肺炎、慢性気管支炎、皮膚感染症、尿道炎、子宮頸管炎 など
• 用法・用量：
  　通常、1日1回500mgを3日間経口投与（合計1500mg）
  　尿道円、子宮頸管炎には１０００ｍｇを１回経口投与
  　骨盤内炎症性疾患にはアジスロマイシン注射剤による治療後２５０ｍｇを１日１回

マクロライド系抗生物質は、

細菌のリボソームの50Sサブユニットに結合し、
タンパク質合成を阻害することで抗菌作用を発揮します。

漫画のポイント補足

ジスロマックは「3日で飲みきりなのに、7日以上効く」と言われるユニークな抗生剤。
その理由は――

• 組織移行性が非常に高く、特に肺・扁桃・皮膚などの感染部位に薬が長くとどまる
• 血中半減期は約68時間、組織内ではさらに長く持続（7〜10日）
• 「あとからじわじわ効いてくる」ため、服用後しばらくしてから効果が最大化する

このため、患者さんには「薬はもう飲み終わったけど、効果はまだ続いていますよ」と伝えることが大切です。

実務での注意点と工夫

• 「3日分でOK」という服薬指導が誤解されやすい
  　→「少なくても効く薬」ではなく「長く効く薬」と説明するのがポイント。。
• 副作用：消化器症状（下痢、腹痛）が比較的多い。苦味はクラリスより少なめ。
• 抗菌スペクトル：クラミジア、肺炎マイコプラズマ、インフルエンザ菌、レジオネラ等に有効。
  ※2025年百日咳の流行で出番が増えている印象があります。百日咳については前回の記事をご覧ください。ただし最近ではマクロライド耐性百日咳も増えているようです。その場合はST合剤が選択肢になりますね。

他剤との違い：比較の視点

まとめ：実は“しぶとく効く”アジスロマイシン

にんにくの匂いが冷蔵庫に残るように――
アジスロマイシンも、体の中に長くとどまって効き続けます。服薬日数が短いことに不安を持つ患者さんにこそ、薬剤師の丁寧な説明が必要です。

「量が少ない＝効きが弱い」ではないことを、上手に伝えていきましょう。

※免責事項

本記事は、一般的な医療情報の提供を目的としており、個別の診断や治療を推奨するものではありません。
記事中で取り上げている薬剤情報は、信頼できる資料に基づいて正確に記載していますが、漫画内の会話やエピソードはフィクションであり、実際の医療現場の状況とは異なる場合があります。
実際の診療にあたっては、必ず医師や薬剤師等の専門家にご相談いただき、最新の添付文書等をご確認ください。
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